A propósito de un caso de hemangioma cavernoso intraconal con exoftalmos progresivo en un hipertenso

Resumen

Introducción: un hemangioma es una neoplasia de los vasos sanguíneos. Dentro de las lesiones orbitarias benignas, el hemangioma cavernoso orbitario es la más común en adultos. Diversas series internacionales indican que entre los tumores orbitarios, los vasculares representan el 36-41 %, siendo el hemangioma cavernoso orbitario el 6-8 %. En Cuba, el 3,9 % de los tumores orbitarios son vasculares, representando esta lesión solo el 1,9 %. El objetivo fue describir un caso de hemangioma cavernoso orbitario con exoftalmos de progresiva evolución.
Presentación del caso: se presenta un paciente masculino, blanco, de 58 años de edad, con antecedentes patológicos personales de hipertensión arterial, fue ingresado en el Hospital Provincial General Docente de Ciego de Ávila Dr. José Assef Yara por presentar un cuadro sintomático compatible con crisis hipertensiva, acompañada de exoftalmos, estrabismo, diplopía y pérdida progresiva de la agudeza visual. Se diagnosticó una lesión tumoral mediante técnicas de neuroimagen que resultaron compatibles al diagnóstico anatomo-patológico de hemangioma cavernoso intraconal. Se trató la crisis hipertensiva y se llevó a cabo resección total del tumor mediante orbitotomÍa lateral derecha sin mayores complicaciones.
Conclusiones: los hemangiomas cavernosos orbitarios son de lenta progresión, es inusual la aparición súbita de la proptosis por esta causa, la cual presuntamente se relaciona con presencia de hipertensión arterial como desencadenante. La orbitotomía lateral logró la resección quirúrgica total del caso sin presencia de complicaciones a mediado o largo plazo.